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「頻尿」與「多尿」一樣都讓人上廁所的次數增加,攝護腺肥大膀胱好像變得不容易儲尿攝護腺肥大,但不一樣的地方在於前者每次的排尿量相當少,攝護腺肥大後者則可能是正常或略微減少而已,張嘉晏表示,排尿次數過多常發生在學齡兒童、年輕女性和老年族群,但發生的原因不盡相同,最好能尋求醫師的協助,對症下藥來改善狀況。

尿不停,是「頻尿」還「多尿」?泌尿科門診相當常見頻尿主訴症狀,但一般人在認知上相當含糊,通常想要表達的是覺得排尿的次數太多,造成生活的困擾,卻常常和膀胱無力、腎功能不佳或攝護腺肥大產生直接聯想。

台南市立醫院泌尿科醫師張嘉晏提醒攝護腺肥大,實際上在醫學名詞裡,「頻尿」所代表的意思並不是如此籠統和不精確,一般多不知道它有個樣貌神似的兄弟──「多尿」。要能夠辨識這兩個不同的症狀,才能夠將訊息正確地傳達給醫師,以避免一些不必要的檢查之苦。

資料來源:tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110307/128/2nk8z.html

根據統計,花蓮縣六十五歲以上老人攝護腺肥大,佔總人口的十二點五一%,攝護腺肥大已超過世界衛生組織定義的「老人國」七%的門檻,為此,縣府今年首度開辦六十五歲以上免費老人健檢。

衛生局副局長林運金說,六十五歲以上老人總數四萬多人攝護腺肥大,今年度編列兩千萬元預算,與六家合約醫院簽約,北區有署立花蓮醫院、門諾醫院、慈濟醫院、國軍花蓮總醫院,南區有署立玉里醫院、玉里慈濟醫院,老人家持健保卡、國民身分證到合約醫院就可免費健康檢查,建議到醫院之前先預約。

花蓮縣府今年一月起開辦免費老人健康檢查(見下圖,記者花孟璟攝),花蓮共有六家區域級以上醫院和花蓮縣府簽約,提供六十五歲以上老人每年一次的免費成人健康檢查,實施至今僅四百多人利用,承辦醫院之一的花蓮市門諾醫院,昨為花蓮市民勤里民健檢,門諾家醫科主任黃繩龍呼籲老人家定期健檢,尤其癌症部份,攝護腺肥大早期發現可早期治療。

六十五歲以上四萬多人

元月至今四百多人利用

林運金說,中央健保局針對六十五歲以上民眾,每年可接受一次免費的成人健檢攝護腺肥大,項目包括血脂肪(膽固醇與三酸甘油酯)、血糖、尿酸、肝臟功能(白蛋白、球蛋白、SGOT與SGPT)、腎臟功能(尿素氮與肌酸肝)與血液常規檢查(紅、白血球計數、血色素與血小板數、尿液篩檢(尿蛋白、尿糖、尿潛血,紅白血球數、酸鹼度)等。
資料來源:tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110226/78/2n3bm.html

天主教耕莘醫院新店總院泌尿科廖俊厚醫師表示,由於攝護腺肥大在中老年男性是相當普遍的情形,在過去,這些病人只要有排尿相關症狀,大多被當做攝護腺肥大來治療;然而,近年來越來越多的研究發現,很多中老年男性的下泌尿道症狀,並非全是由攝護腺所引起,也因此有些病人治療的效果可能不盡令人滿意,而這其中一部份的症狀可能是由膀胱過動症造成的。

廖俊厚解釋,膀胱過動症,指的是有急尿以及頻尿(每天超過8次以上)攝護腺肥大等症狀,有時會合併有尿失禁的情形,過去常被當做女性的專利,然而最近的研究發現,不論男女膀胱過動症的比例相當,且發生率會隨著年齡的增長而增加。

60歲李先生,有多年頻尿以及急尿的情形,且常因來不及上廁所而尿濕褲子,經泌尿科求診發現有「攝護腺肥大」的情況,在藥物治療效果不佳的情況下,接受經尿道攝護腺切除手術,雖說排尿速度有增加,但急尿的情形仍未完全改善;另一位60歲的林女士,也因類似的症狀求診,然而卻被診斷為「膀胱過動症」,而接受另一類藥物治療。

而在男性膀胱過度敏感的表現,有一部份是跟攝護腺或神經系統的病變有關,然而卻有一部份找不到原因,有可能是老化所引起的。

關於膀胱過動症的治療方式,廖俊厚強調,目前主要是採取藥物及行為療法的方式,避免過度飲水及刺激性飲食,以藥物改善膀胱平滑肌的不自主收縮,再輔以骨盆底肌肉訓練,通常在經過3~6個月治療後都能有效改善。

除了以上的治療方式之外,廖俊厚說明最近嘗試使用「體外磁波骨盆底治療椅」合併藥物治療過動性膀胱病人,大約有八成的病患可以獲得部份或完全改善,而其中有三分之一的病人最後已經可以不需仰賴藥物。

廖俊厚提醒民眾,關於中老年男性的排尿症狀,雖說攝護腺肥大還是最常見的原因,但若對攝護腺的藥物反應不佳時,膀胱的問題常是另一個需要去思考的方向,而目前針對膀胱的問題已經有相當多的治療方法,大多數病人的症狀都能獲得一定程度的改善。

資料來源:times.hinet.net/times/article.do?newsid=4501221&option=topic&topicid=20091222125b65bc7c41641&cate=recreation

12年前退休的賴先生,本來常和太太出國旅遊,卻因出現漏尿,開始減少出門次數,原本以為年紀大、有攝護腺肥大問題,後來越來越嚴重,搭電梯從1樓到19樓家門口,2分鐘不到,還是憋不住而漏尿。台灣尿失禁防治協會秘書長莊燿吉醫師說,如果是男性解尿困難、尿流變細,屬於攝護腺肥大的阻塞症狀,如果是頻尿、上廁所來不及則屬於膀胱過動症,主要是膀胱黏膜層上皮細胞產生病變引起,兩者是不同疾病,但有膀胱過動症的患者有四成合併攝護腺肥大,而治療膀胱過動症,除了藥物治療外,避免或減少咖啡、茶、酒精或柑橘類等食物,再加上凱格爾運動可獲得改善。
有些男性以為自己頻尿、上廁所來不及,是攝護腺肥大問題,其實有可能是「膀胱過動症」。台灣尿失禁防治協會今天(5)公布調查發現,50歲以上熟男半數有「膀胱過動症」,其中有四成合併攝護腺肥大,而在膀胱過動症的患者中,有近9成從沒聽過這個疾病。
資料來源:times.hinet.net/times/article.do?newsid=3627466&option=recreation
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